Calendário de consultas
O calendário de atendimento durante o pré-natal deve ser programado em função dos períodos gestacionais que determinam maior risco materno e perinatal.1.O calendário deve ser iniciado precocemente (no primeiro trimestre)
2.Deve ser regular, garantindo-se que todas as avaliações propostas sejam realizadas
3. Preenchimento correto do Cartão da gestante e da Ficha de Pré-Natal.
4.O total de consultas deverá ser de, no mínimo, 6 (seis).
5.Com acompanhamento intercalado entre médico e enfermeiro.
CRONOGRAMA
Até 28ª semana – mensalmente;
Da 28ª até a 36ª semana – quinzenalmente;
Da 36ª até a 41ª semana – semanalmente.
A maior frequência de visitas no final da gestação visa à avaliação do risco perinatal e
das intercorrências clínico-obstétricas mais comuns nesse trimestre, como trabalho de parto prematuro, pré-eclâmpsia e eclâmpsia, amniorrexe prematura e óbito fetal. Não existe “alta” do pré-natal antes do parto.
Quando o parto não ocorre até a 41ª semana, é necessário encaminhar a gestante para avaliação do bem-estar fetal, incluindo avaliação do índice do líquido amniótico e monitoramento cardíaco fetal.
Estudos clínicos randomizados demonstram que a conduta de induzir o trabalho
de parto em todas as gestantes com 41 semanas de gravidez é preferível à avaliação seriada do bem-estar fetal, pois se observou menor risco de morte neonatal e perinatal e menor chance de cesariana no grupo submetido à indução do parto com 41 semanas.
O acompanhamento da mulher no ciclo grávido-puerperal deve ser iniciado o mais
precocemente possível e só se encerra após 42º dia de puerpério, período em que a consulta de puerpério deverá ter sido realizada.
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